O que é a Cirurgia Metabólica (Diabetes)?
A CIRURGIA METABÓLICA é um tipo de procedimento cirúrgico que tem como objetivo tratar ou controlar doenças metabólicas, em especial o diabetes tipo 2. Ela utiliza a mesma técnica da cirurgia bariátrica, porém, com um enfoque terapêutico diferente.
A cirurgia metabólica atua no controle do diabetes tipo 2 por meio da perda de peso, da melhora da sensibilidade à insulina e da diminuição da produção de hormônios que interferem no metabolismo dos açúcares. O procedimento pode levar à remissão do diabetes tipo 2 em alguns pacientes.
As técnicas mais comuns de cirurgia metabólica são o bypass gástrico e a gastrectomia vertical (sleeve). O tipo de cirurgia escolhido depende das necessidades e condições do paciente, e deve ser realizado por um cirurgião especializado e experiente.
É importante ressaltar que a cirurgia metabólica não é uma opção para todos os pacientes com diabetes tipo 2. A decisão de realizar o procedimento deve ser tomada após avaliação cuidadosa do médico, considerando o histórico médico, o índice de massa corporal, a presença de outras comorbidades e outros fatores que podem influenciar o sucesso da cirurgia.
Como a Cirurgia Metabólica é realizada?
A cirurgia metabólica é realizada por meio de técnicas cirúrgicas minimamente invasivas, como a laparoscopia ou a robótica, que utilizam pequenas incisões no abdômen do paciente.
No uso da técnica bypass gástrico, é feita uma derivação do trato gastrointestinal para criar uma bolsa gástrica menor e uma conexão direta entre o estômago e o intestino delgado. Isso faz com que o alimento passe diretamente para o intestino, diminuindo a absorção de calorias e nutrientes.
Na gastrectomia vertical (sleeve), é feita a retirada de parte do estômago, reduzindo sua capacidade e o apetite do paciente. Essa técnica também reduz a produção de hormônios que interferem no metabolismo dos açúcares.
Antes de realizar a cirurgia, o paciente passa por uma avaliação médica para que sejam analisadas as condições de saúde, como a presença de comorbidades e a necessidade de suplementação de vitaminas e minerais após o procedimento. O período de internação varia de acordo com o tipo de cirurgia e a recuperação do paciente.
Quais são as indicações da Cirurgia Metabólica?
A Cirurgia Metabólica é uma opção de tratamento para pessoas com obesidade grave ou com doenças metabólicas, como diabetes tipo 2, e que podem ter outras comorbidades como hipertensão arterial, dislipidemia e apneia do sono, que não conseguiram alcançar sucesso na perda de peso ou controle dessas doenças por meio de tratamentos convencionais, como dieta, exercícios e medicamentos. As principais indicações da Cirurgia Metabólica incluem:
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- Índice de Massa Corporal (IMC) maior ou igual a 35 kg/m² em pacientes com comorbidades associadas à obesidade, como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemia e apneia do sono;
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- Pacientes que apresentam falha no tratamento clínico da obesidade e das doenças metabólicas associadas;
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- Pacientes com diabetes tipo 2 com IMC entre 30 e 35 kg/m² que não conseguiram controlar a doença com tratamento clínico.
É importante ressaltar que a indicação da Cirurgia Metabólica deve ser avaliada individualmente por um médico especialista em cirurgia bariátrica e metabólica, levando em consideração as condições clínicas e a saúde geral do paciente.
Quais os benefícios da Cirurgia Metabólica?
A Cirurgia Metabólica pode trazer diversos benefícios para a saúde, especialmente para pacientes com obesidade grave ou doenças metabólicas como diabetes tipo 2, hipertensão arterial, dislipidemia e apneia do sono. Alguns dos principais benefícios incluem:
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- Perda significativa de peso: a Cirurgia Metabólica pode ajudar a reduzir o peso em pacientes com obesidade grave. Estudos mostram que os pacientes podem perder entre 50% e 70% do excesso de peso após a cirurgia.
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- Melhora do controle da glicemia: a Cirurgia Metabólica pode ajudar a controlar o diabetes tipo 2 em pacientes obesos. Em alguns casos, os pacientes podem até mesmo ficar livres dos medicamentos para diabetes após a cirurgia.
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- Controle da hipertensão arterial: a Cirurgia Metabólica pode ajudar a reduzir a pressão arterial em pacientes hipertensos.
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- Melhora da qualidade de vida: a Cirurgia Metabólica pode melhorar a qualidade de vida em pacientes com obesidade grave e doenças metabólicas associadas, como a apneia do sono. Isso pode incluir a melhora da autoestima, da mobilidade e da capacidade de realizar atividades do dia a dia.
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- Redução do risco de doenças cardiovasculares: a Cirurgia Metabólica pode ajudar a reduzir o risco de doenças cardiovasculares, como doença coronariana e acidente vascular cerebral, em pacientes com obesidade grave e doenças metabólicas associadas.
É importante lembrar que a Cirurgia Metabólica não é uma solução definitiva para a obesidade e doenças metabólicas, e que os pacientes ainda precisam seguir uma dieta saudável, praticar atividade física e realizar acompanhamento médico regular para manter os benefícios da cirurgia a longo prazo.
A Cirurgia Metabólica é uma opção terapêutica efetiva para pacientes com diabetes tipo 2 e obesidade grave, que não conseguem controlar a doença com tratamento clínico convencional. A cirurgia pode ajudar a controlar a glicemia, reduzir a necessidade de medicação para diabetes e melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
No entanto, a decisão de realizar a cirurgia deve ser cuidadosa e feita em conjunto com uma equipe multidisciplinar, que inclui médicos, nutricionistas e psicólogos, além de acompanhamento médico regular após a cirurgia para manter os benefícios a longo prazo. É importante ressaltar que a cirurgia pode apresentar riscos e complicações, e por isso deve ser avaliada por um médico especialista em cirurgia bariátrica e metabólica.
O Dr. Marcos Tadeu Rosário é cirurgião bariátrico e metabólico e realiza a Cirurgia Metabólica, trabalhando com dedicação e empenho para a qualidade do desfecho. Entre em contato e agende a sua consulta!
