O Refluxo Gastroesofágico é uma condição em que o ácido estomacal e/ou o conteúdo alimentar retorna do estômago para o esôfago. Isso acontece porque o músculo que controla o fluxo de alimentos do esôfago para o estômago, chamado esfíncter esofágico inferior, não está funcionando corretamente. 

Esse retorno do conteúdo gástrico para o esôfago pode causar diversos sintomas. Além disso, em alguns casos, o refluxo pode levar a complicações mais graves, como esofagite, úlceras esofágicas, estenose (estreitamento) do esôfago e até mesmo câncer de esôfago. Saiba mais sobre o tema acompanhando o conteúdo a seguir!

Quais os sintomas do Refluxo Gastroesofágico?

Os sintomas mais comuns do refluxo gastroesofágico incluem:

    • Azia (sensação de queimação no peito, que pode se irradiar para a garganta e/ou região abdominal);

    • Regurgitação (sensação de retorno de líquido ou alimentos ácidos para a garganta ou boca);

    • Dor no peito (que pode ser confundida com dor cardíaca);

    • Dificuldade para engolir;

    • Sensação de “bola” na garganta;

    • Rouquidão;

    • Tosse crônica;

    • Náuseas;

    • Vômitos;

    • Gosto amargo ou ácido na boca.

Nem todos os pacientes com refluxo gastroesofágico apresentam todos os sintomas, e alguns podem não apresentar sintomas evidentes. Por isso, é importante estar atento a possíveis alterações na digestão e relatar qualquer sintoma incomum ao médico.

Como funciona o tratamento do Refluxo Gastroesofágico?

O tratamento do refluxo gastroesofágico pode ser realizado de forma conservadora ou cirúrgica, dependendo da gravidade e da resposta do paciente às medidas iniciais.

Na abordagem conservadora, os pacientes são orientados a adotar mudanças no estilo de vida, como evitar refeições muito volumosas e gordurosas, não se deitar logo após as refeições, elevar a cabeceira da cama, perder peso (se necessário), evitar o tabagismo e reduzir o consumo de álcool e de alimentos que pioram os sintomas.

Além das medidas de estilo de vida, os pacientes também podem ser medicados com antiácidos, inibidores da bomba de prótons, antagonistas dos receptores H2 da histamina ou procinéticos para reduzir a acidez do estômago e diminuir a quantidade de ácido que retorna para o esôfago.

Na abordagem cirúrgica, a correção cirúrgica do REFLUXO GASTROESOFÁGICO pode ser realizada por meio de várias técnicas, como a fundoplicatura de Nissen, que consiste na envoltura do esôfago inferior com o fundo do estômago, criando uma barreira física para impedir o refluxo de conteúdo gástrico para o esôfago. Há também outras técnicas mais recentes, como a fundoplicatura parcial e o procedimento de Linx. O tipo de procedimento a ser realizado depende da avaliação individual do paciente e da indicação médica.

Como funciona a correção cirúrgica do Refluxo Gastroesofágico?

A correção cirúrgica do refluxo gastroesofágico é realizada por meio de uma cirurgia chamada de fundoplicatura, que consiste em envolver a parte inferior do esôfago com o topo do estômago, formando uma espécie de “anel” que impede o refluxo do conteúdo gástrico para o esôfago.

Existem diferentes tipos de fundoplicatura, mas a mais comum é a fundoplicatura total de Nissen, que envolve a parte superior do estômago ao redor do esôfago, criando um anel com uma pressão mais forte para evitar o refluxo. Essa técnica é realizada por meio de uma cirurgia laparoscópica, ou seja, com pequenas incisões no abdômen, utilizando uma câmera e instrumentos cirúrgicos especiais.

Outra técnica menos invasiva é a fundoplicatura parcial de Dor, que envolve apenas parte do estômago ao redor do esôfago. No entanto, a escolha da técnica depende das características e da gravidade do refluxo gastroesofágico em cada paciente, devendo ser avaliada pelo médico especialista.

Como é o pós-operatório da correção cirúrgica do Refluxo Gastroesofágico?

O pós-operatório da correção cirúrgica do Refluxo Gastroesofágico varia de acordo com o tipo de procedimento realizado. Em geral, o paciente é mantido em observação por um período de algumas horas após a cirurgia e, se tudo estiver bem, pode receber alta hospitalar no mesmo dia ou no dia seguinte.

Os pacientes são orientados a seguir uma dieta líquida ou pastosa nos primeiros dias após a cirurgia, progredindo gradualmente para uma dieta normal ao longo de algumas semanas. Também é comum que sejam prescritos medicamentos para ajudar a controlar a dor e reduzir o risco de complicações.

É importante que o paciente siga as orientações do médico quanto ao uso de medicamentos e dieta, além de evitar esforços físicos intensos ou levantar objetos pesados ​​durante as primeiras semanas após a cirurgia.

Alguns pacientes podem apresentar efeitos colaterais após a correção cirúrgica do Refluxo Gastroesofágico, como dificuldade para engolir, dor no peito ou sensação de queimação na garganta. Esses sintomas geralmente melhoram ao longo do tempo e podem ser tratados com medicamentos. É fundamental que o paciente mantenha um acompanhamento com o médico para monitorar a recuperação e tratar eventuais complicações.

Após a cirurgia de correção do Refluxo Gastroesofágico, vou ter uma vida normal?

A cirurgia de correção do Refluxo Gastroesofágico é um procedimento que pode ajudar a aliviar os sintomas da doença e melhorar a qualidade de vida dos pacientes que não respondem bem ao tratamento clínico. No entanto, é importante lembrar que cada caso é único e os resultados da cirurgia podem variar de pessoa para pessoa.

Após a cirurgia, é comum sentir algum desconforto, dor e dificuldade para engolir nos primeiros dias. Geralmente, é necessário seguir uma dieta líquida ou pastosa durante um período de tempo antes de retornar à alimentação normal. Além disso, é importante evitar esforços físicos, levantamento de pesos e dirigir por algumas semanas.

Após o período de recuperação, muitos pacientes relatam melhora significativa nos sintomas, como a azia e a regurgitação, além de uma melhor qualidade de vida. No entanto, é importante seguir as orientações médicas e manter um estilo de vida saudável, com uma alimentação equilibrada e atividade física regular, para manter os resultados a longo prazo e prevenir a recorrência da doença.

Em conclusão, o refluxo gastroesofágico é uma condição comum em que o ácido do estômago retorna para o esôfago, causando sintomas como azia, regurgitação e dor no peito. O tratamento geralmente envolve mudanças no estilo de vida, medicamentos e, em alguns casos, cirurgia de correção.

A cirurgia de correção do refluxo gastroesofágico é um procedimento seguro e eficaz para aliviar os sintomas do refluxo e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. A técnica mais comum é a cirurgia de Nissen, que envolve a criação de uma válvula anti-refluxo para impedir que o ácido do estômago retorne ao esôfago.

O pós-operatório da cirurgia de correção do refluxo gastroesofágico geralmente é relativamente fácil, com a maioria dos pacientes retornando às atividades normais dentro de algumas semanas. No entanto, é importante seguir as instruções médicas para garantir uma recuperação completa e evitar complicações.

Em resumo, a cirurgia de correção do refluxo gastroesofágico pode ser uma opção valiosa para pacientes que sofrem de sintomas persistentes de refluxo e não obtêm alívio adequado com medicamentos e mudanças no estilo de vida.

O Dr. Marcos Tadeu Rosário é cirurgião do aparelho digestivo e realiza o tratamento de Refluxo Gastroesofágico. Experiente e dedicado, ele trabalha com empenho para auxiliar seus pacientes. Entre em contato e agende a sua consulta!

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